柳氮磺吡啶腸溶片為腸溶薄膜衣片，除去包衣后顯棕色。主要成份為柳氮磺吡啶?；瘜W(xué)名：5-[對(duì)-（2-吡啶胺磺?；┍絔偶氮水楊酸。那么，柳氮磺吡啶腸溶片的不良反應(yīng)是怎樣呢？

柳氮磺吡啶腸溶片口服柳氮磺吡啶后，柳氮磺吡啶腸溶片小部分在胃腸道吸收柳氮磺吡啶腸溶片，通過(guò)膽汁可重新進(jìn)入腸道（腸-肝循環(huán)）。柳氮磺吡啶腸溶片大部分未被吸收的本品被回腸末段和結(jié)腸的細(xì)菌分解為5-氨基水楊酸與磺胺吡啶，殘留部分自糞便排出。柳氮磺吡啶腸溶片中的5-氨基水楊酸幾乎不被吸收，大部分以原形自糞便排出，但前者的N－乙酰衍生物可見于尿內(nèi)。

柳氮磺吡啶腸溶片中的磺胺吡啶可被吸收并排泄，柳氮磺吡啶腸溶片中的磺胺吡啶在尿中可測(cè)知其乙?；x產(chǎn)物。柳氮磺吡啶腸溶片中的磺胺吡啶的血清磺胺吡啶及其代謝物的濃度（20～40μg/ml）與毒性有關(guān)。柳氮磺吡啶腸溶片中的磺胺吡啶的濃度超過(guò)50μg/ml時(shí)具毒性，故應(yīng)減少劑量，避免毒性反應(yīng)。柳氮磺吡啶腸溶片中的磺胺吡啶及其代謝物也可出現(xiàn)于母乳中。

柳氮磺吡啶腸溶片的不良反應(yīng)是：血清磺胺吡啶及其代謝產(chǎn)物的濃度(20～40ug/ml)與毒性有關(guān)．濃度超過(guò)50ug/ml時(shí)具毒性，故應(yīng)減少劑量．避免毒性反應(yīng)。

1.過(guò)敏反應(yīng)較為常見，可表現(xiàn)為藥疹，嚴(yán)重者可發(fā)生滲出性多形紅斑．剝脫性皮炎和大孢表皮松解萎縮性皮炎等；也有表現(xiàn)為光敏反應(yīng)，藥物熱，關(guān)節(jié)及肌肉疼痛．發(fā)熱等血清病樣反應(yīng)。

2.中性粒細(xì)胞減少或缺乏癥，血小板減少癥及再生障礙性貧血。患者可表現(xiàn)為咽痛，發(fā)熱，蒼白和出血傾向。

3.溶血性貧血及血紅蛋白尿。缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫酶患者使用后易發(fā)生．在新生兒和小兒中較成人為多見。

4.高膽紅素血癥和新生兒核黃疸。由于可與膽紅素競(jìng)爭(zhēng)蛋白結(jié)合部位．致游離膽紅素增高。新生兒肝功能不完善，故較易發(fā)生高膽紅素血癥和新生兒黃疸。偶可發(fā)生核黃疸。

5.肝臟損害，可發(fā)生黃疸，肝功能減退．嚴(yán)重者可發(fā)生急性肝壞死。

6.腎臟損害．可發(fā)生結(jié)晶尿，血尿和管型尿。偶有患者發(fā)生問(wèn)質(zhì)性腎炎或腎管壞死的嚴(yán)重不良反應(yīng)。

7.惡心．嘔吐．胃納減退．腹瀉．頭痛．乏力等?！惆Y狀輕微，不影響繼續(xù)用藥。偶有患者發(fā)生艱難梭菌腸炎．此時(shí)需停藥。

8.甲狀腺腫大及功能減退偶有發(fā)生。

9.中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒。

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