藥師點評：枸櫞酸鉀顆粒的作用是補鉀，也就是補充體內(nèi)鉀離子的水平。對于一些特殊的病人，比如心力衰竭長期吃利尿劑的病人，或者腎小管性酸中毒的病人，可能會發(fā)生低鉀血癥，也就是體內(nèi)缺鉀，這個時候需要補鉀。

枸櫞酸鉍鉀顆粒怎么服用？

枸櫞酸鉍鉀顆?？诜?。每日四次，每次1袋。前三次于三餐飯前半小時、第四次于晚餐后二小時服用；或每日二次，早晚各服2袋。連續(xù)服28日為一個療程。如再繼續(xù)服用，應(yīng)遵醫(yī)囑。在服用期間患者如需要與其他藥品同時服用需要咨詢醫(yī)藥師許可，以免發(fā)生藥物相互作用。

使用枸櫞酸鉍鉀顆粒需要注意什么？

使用枸櫞酸鉍鉀顆粒需要注意：1.如服用過量或發(fā)生嚴重不良反應(yīng)時應(yīng)立即就醫(yī)。2.服用本品期間不得服用其他鉍制劑，且不宜大劑量長期服用，長期使用本藥的患者應(yīng)注意體內(nèi)鉍的蓄積。3.服藥時不得同時食用高蛋白飲食（如牛奶等），如需合用，應(yīng)至少間隔半小時以上。4.應(yīng)用于殺滅幽門螺桿菌時，需與兩種抗生素合用，具體方案應(yīng)遵醫(yī)囑。5.治療期間不應(yīng)飲用含酒精飲料或含碳酸的飲料，少飲咖啡、茶等。

枸櫞酸鉍鉀顆粒有哪些不良反應(yīng)？

枸櫞酸鉍鉀顆粒在常規(guī)劑量下和服用周期內(nèi)本藥比較安全，建議患者在醫(yī)藥師指導下使用本品。服用本品會有部分患者會出現(xiàn)以下等不良反應(yīng)：（1）消化系統(tǒng)：服用本藥期間，口中可能帶有氨味，并可使舌苔及大便呈灰黑色，易與黑糞癥狀混淆；個別病人服用時可出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲減退、腹瀉、便秘等癥狀。上述表現(xiàn)停藥后可自行消失。（2）神經(jīng)系統(tǒng)：少數(shù)病人可出現(xiàn)輕微頭痛、頭暈、失眠等，但可耐受。

枸櫞酸鉍鉀顆粒(麗珠得樂)說明書

【藥品名稱】

通用名稱：枸櫞酸鉍鉀顆粒

商品名稱：枸櫞酸鉍鉀顆粒(麗珠得樂)

英文名稱：bismuthpotassiumcitrategranules

【成 份】

化學名：三鉀二枸櫞酸鉍

分子式：c6h8o7h2o

分子量：210.14

【藥品成份】枸櫞酸鉍鉀。

【主要作用/適應(yīng)癥】 本品為抗消化性潰瘍藥。用于治療胃潰瘍、十二指腸潰瘍、復合潰瘍、多發(fā)潰瘍及吻合口潰瘍等。

【性 狀】本品為白色至淡黃色顆粒；味微甜。

【用量用法】口服。每日四次，每次1袋。前三次于三餐飯前半小時、第四次于晚餐后二小時服用；或每日二次，早晚各服2袋。連續(xù)服28日為一個療程。如再繼續(xù)服用，應(yīng)遵醫(yī)囑。

【規(guī)格包裝】1gx56袋/盒

【禁忌使用】1、對本藥過敏者禁用。2、孕婦及哺乳期婦女禁用。3、嚴重腎功能不全者禁用。

【不良反應(yīng)】1、在常規(guī)劑量下和服用周期內(nèi)本藥比較安全，但也可能出現(xiàn)一般不良反應(yīng)：（1）消化系統(tǒng)：服用本藥期間，口中可能帶有氨味，并可使舌苔及大便呈灰黑色，易與黑糞癥狀混淆；個別病人服用時可出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲減退、腹瀉、便秘等癥狀。上述表現(xiàn)停藥后可自行消失。（2）神經(jīng)系統(tǒng)：少數(shù)病人可出現(xiàn)輕微頭痛、頭暈、失眠等，但可耐受。（3）其他：個別病人可出現(xiàn)皮疹。2、長期大劑量服用有可能產(chǎn)生以下不良反應(yīng)：（1）當血濃度大于100ng/ml時，有可能導致鉍性腦?。唬?）泌尿系統(tǒng)：本藥長期服用可能引起腎臟毒性；（3）骨骼、肌肉：骨骼的不良反應(yīng)常發(fā)生在不同部位，與骨內(nèi)鉍濃度過高有關(guān)，較常見的是與鉍性腦病相關(guān)的骨關(guān)節(jié)病，常以單側(cè)或雙肩疼痛為先兆癥狀。

【兒童用藥】尚不明確。

【注意事項】1、服藥時請用30～50ml溫水沖服。2、下列情況需慎用：①肝功能不全者。②兒童。③急性胃黏膜病變時。3、如服用過量或發(fā)生嚴重不良反應(yīng)時應(yīng)立即就醫(yī)。4、服用本品期間不得服用其他鉍制劑，且不宜大劑量長期服用，長期使用本藥的患者應(yīng)注意體內(nèi)鉍的蓄積。5、服藥時不得同時食用高蛋白飲食（如牛奶等），如需合用，應(yīng)至少間隔半小時以上。6、應(yīng)用于殺滅幽門螺桿菌時，需與兩種抗生素合用，具體方案應(yīng)遵醫(yī)囑。7、治療期間不應(yīng)飲用含酒精飲料或含碳酸的飲料，少飲咖啡、茶等。8、除特殊情況外、連續(xù)用藥不宜超過2個月，停用含鉍藥物2個月，可再繼續(xù)下一個療程。9、①大劑量服用本藥會導致可逆性腎病，并于10日內(nèi)發(fā)作。②用藥過量的治療：應(yīng)急救，洗胃、重復服用活性炭懸浮液及輕瀉藥，監(jiān)測血、尿中鉍濃度及腎功能，對癥治療。當血鉍濃度過高并伴有腎功能紊亂時，可用二巰丁二酸或二巰丙醇的絡(luò)合療法治療，嚴重腎衰竭者需進行血液透析。10、藥物不要放在孩童可觸及的地方。11、廢棄藥品包裝不應(yīng)隨意丟棄。

【孕婦及哺乳期婦女用藥】孕婦及哺乳期婦女禁用。

【老年患者用藥】尚不明確。

【藥物過量】尚不明確。

【藥物相互作用】不得與抗酸藥同時服用。

【藥代動力學】在胃中形成不溶性沉淀，僅有少量鉍被吸收，與分子量5萬以上的蛋白質(zhì)結(jié)合而轉(zhuǎn)運，鉍主要分布在肝、腎組織中，通過腎臟從尿中排泄。

【藥理毒理】本品為胃粘膜保護劑。在胃酸條件下產(chǎn)生沉淀，形成彌散性的保護層覆蓋于潰瘍面上，促進潰瘍粘膜再生和潰瘍愈合。本品還具有降低胃蛋白酶的活性、增加粘蛋白分泌、促進粘膜釋放pge2等作用。

【包裝型號】包裝材料：復合鋁膜；包裝規(guī)格：每盒56袋。

【貯藏方式】遮光，密封，在干燥處

【執(zhí)行標準】《中國藥典》2005年版二部

【有 效 期】36月

【生產(chǎn)廠家】麗珠集團麗珠制藥廠

【批準文號】國藥準字h10900086