不良反應(yīng)
偶可發(fā)生寒顫、輕度發(fā)熱等反應(yīng)。個別病例可引起過敏性皮疹。調(diào)慢滴速或停藥后癥狀可自行消失。
禁忌
對本品過敏進(jìn)禁用。
嚴(yán)重腎功能不全者禁用。
癲癇持續(xù)狀態(tài)或癲癇大發(fā)作患者禁用。
注意事項
過敏體質(zhì)者慎用。
本品不能與平衡氨基酸注射液在同一瓶中輸注，當(dāng)同時使用氨基酸輸液時，應(yīng)注意可能出現(xiàn)氨基酸不平衡。
孕婦及哺乳期婦女用藥
目前尚無有關(guān)妊娠婦女使用本品的臨床研究，尚不足以對婦女妊娠期間應(yīng)用的安全性進(jìn)行評價。
該藥及其代謝產(chǎn)物是否在人乳中分泌尚無研究資料，因此，接受本品治療的婦女不應(yīng)哺乳。
兒童用藥
本品未進(jìn)行該項試驗且無可靠參考文獻(xiàn)。
老年用藥
臨床應(yīng)用中，老年患者使用推薦劑量的本品，其療效及安全性與普通人群比較未發(fā)現(xiàn)顯著差異。
藥物相互作用
不宜與平衡氨基酸注射液同用。
同用抗抑郁藥治療可發(fā)生不良的相互作用，導(dǎo)致不適當(dāng)?shù)木窬o張。此時建議減少抗抑郁藥劑量。
藥物過量
迄今未有本藥過量癥狀報告。臨床報道日劑量20ml扔顯示耐受良好。
藥理毒理
藥理作用：
曲克蘆丁能通過與血小板細(xì)胞膜上的腺苷載體蛋白可逆結(jié)合，增加血小板內(nèi)cAMP的含量，從而抑制血小板的聚集，有防止血栓形成的作用，同時能對抗5-羥色胺、緩激肽引起的血管損傷，增加毛細(xì)血管抵抗力，降低毛細(xì)血管通透性，可防止血管通透性升高引起的水腫。
本品所含的大量活性多肽、多種氨基酸及核酸的代謝產(chǎn)物桂苷酸能透過血腦屏障，調(diào)整和改善神經(jīng)元的蛋白質(zhì)合成及核酸代謝，促進(jìn)突觸的形成，誘導(dǎo)神經(jīng)元的分化；并影響其呼吸鏈，改善腦內(nèi)能量代謝，能增加腦組織對葡萄糖的利用，改善腦細(xì)胞缺氧狀態(tài)，對缺氧的腦組織有保護作用；能夠提供神經(jīng)遞質(zhì)、肽類激素及輔酶前體，具有激活、改善腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)和酶的活性，保護神經(jīng)細(xì)胞免受各種缺血和神經(jīng)毒素的損害。
毒理研究：
急性毒性實驗表明：相當(dāng)于生藥的靜脈注射最大耐受量為3.2g／kg，該受試物對小白鼠靜脈注射LD50大于32g／kg，小鼠最大耐受倍數(shù)為400倍，屬于實際無毒級。
安全性實驗表明：本品對家兔股四頭肌無明顯刺激作用；對家兔靜脈血管無明顯刺激作用；過敏試驗表明本品對豚鼠無致敏作用，體外溶血試驗表明本品在4小時內(nèi)對家兔紅細(xì)胞均無溶血或凝聚作用。
藥代動力學(xué)
本品未進(jìn)行該項試驗且無可靠參考文獻(xiàn)。

曲克蘆丁腦蛋白水解物注射液(杏唯)說明書