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長期服用富馬酸替諾福韋二吡呋酯片(晴眾)的腎臟和骨骼損傷?

發(fā)布時(shí)間2018-11-23 10:54:57  來源:粵迅康
【導(dǎo)讀】服用富馬酸替諾福韋二吡呋酯片有哪些損傷呢?服用需要注意哪些問題,首先是注意服用劑量及年齡,二是長期服用它會(huì)損傷腎臟和骨骼。首先富馬酸替諾福韋二吡呋酯,口服后很快水解為替諾福韋,在細(xì)胞內(nèi)被磷酸化為具有活
富馬酸替諾福韋二吡呋酯片(晴眾) ¥ 158.00元

規(guī)格:300mg*30片*1瓶/盒

作用:適用于與其他抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物聯(lián)用,治療成人HIV-1感染。

服用富馬酸替諾福韋二吡呋酯片有哪些損傷呢?服用需要注意哪些問題,首先是注意服用劑量及年齡,二是長期服用它會(huì)損傷腎臟和骨骼。

富馬酸替諾福韋二吡呋酯片(晴眾)

首先富馬酸替諾福韋二吡呋酯,口服后很快水解為替諾福韋,在細(xì)胞內(nèi)被磷酸化為具有活性產(chǎn)物替諾福韋二磷酸,與5’-三磷酸脫氧腺苷酸競爭摻入病毒DNA鏈中,由于其缺乏3’-OH導(dǎo)致DNA鏈延長受阻而抑制病毒復(fù)制。TDF服藥一般不受常規(guī)飲食影響。推薦用法用量是:成人和12歲及12歲以上兒童患者(35kg或以上)推薦劑量:劑量為每次300mg(一片),每日一次,口服,空腹或與食物同時(shí)服用。根據(jù)不同情況,還需調(diào)整。

TDF不經(jīng)肝臟細(xì)胞色素P450酶代謝,而經(jīng)腎小球直接濾過或經(jīng)腎小管排泌。因此,慢性腎臟病患者如病情需要必須選擇TDF抗病毒治療,其TDF需根據(jù)Ccr相應(yīng)減量。TDF治療期間的監(jiān)測:TDF治療過程中應(yīng)對(duì)相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行定期監(jiān)測;TDF停藥后的隨訪:TDF抗病毒治療應(yīng)慎重停藥,延長TDF療程可減少復(fù)發(fā)。

核苷酸類似物主要由腎臟代謝,通過腎小球過濾,通過腎小管分泌到尿液中,并從體內(nèi)排出。藥物排泄速度緩慢,并且更容易積聚在腎的近曲小管中,導(dǎo)致對(duì)腎小管的毒性。一旦腎小管受損,就不能及時(shí)重吸收磷,鈣,鉀,尿酸等物質(zhì),特別是如果磷損失過多,導(dǎo)致血磷下降。過量的磷損失可引起骨質(zhì)疏松,表現(xiàn)為肌肉無力,骨痛,嚴(yán)重者可導(dǎo)致多處骨折或假性骨折,稱為“骨軟化”。替諾福韋引起的大多數(shù)腎損傷是輕微的,沒有任何癥狀。只有在進(jìn)行血液生化檢查時(shí),血磷減少或血清肌酐增加,停藥后才能恢復(fù)。因此,接受替諾福韋治療的患者應(yīng)定期監(jiān)測腎功能和血磷的變化,并應(yīng)在低磷血癥后給予磷補(bǔ)充?;加谐掷m(xù)性低磷血癥或血清肌酐升高的患者應(yīng)在??漆t(yī)生的指導(dǎo)下停用替諾福韋地索普西,并轉(zhuǎn)用其他有效藥物。

粵迅康提醒:富馬酸替諾福韋二吡呋酯片長期服用會(huì)對(duì)腎臟和骨骼有所損傷,所以對(duì)于此類型藥物,需謹(jǐn)遵醫(yī)囑。如還需要了解更多該藥一些副作用等,請(qǐng)直接400電話聯(lián)系粵迅康藥師。

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富馬酸替諾福韋二吡呋酯片(晴眾):http://zhibao17.com.cn/p/409193.html

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