在臨床上，醫(yī)生是會將一個藥物跟另一個藥物聯(lián)合使用，那么醫(yī)生是會考慮病人臨床需要接受藥物，其劑量與療程要滿足病人的需要等等這些情況而來搭配藥物的使用，一般來說要是治療疾病的時候有內(nèi)服藥跟外用藥，一般是聯(lián)合使用，因為這樣效果更加好。但是并不是都是這樣，聯(lián)合使用就是要考慮藥物的相互作用。

藥物相互作用是指病人同時或在一定時間內(nèi)，由先后服用 2 種或 2 種以上藥物所產(chǎn)生的復(fù)合效應(yīng)，可使藥效加強或副作用減輕，也可使藥效減弱或出現(xiàn)不應(yīng)有的毒副作用。作用加強包括療效提高和毒性增加，作用減弱包括療效降低和毒性減少。而在網(wǎng)上是有有報道稱，目前因藥物相互作用引起的不良反應(yīng)發(fā)生率超過 30%。因此，在進行聯(lián)合用藥時，應(yīng)注意利用各種藥物的特性，充分發(fā)揮聯(lián)合用藥中各個藥物的藥理作用，以達到最好的療效和最少的藥品不良反應(yīng)，從而提高用藥安全。那么甲磺酸伊馬替尼膠囊是否是cyp3a4誘導(dǎo)劑聯(lián)合使用？

甲磺酸伊馬替尼膠囊的成份就是甲磺酸伊馬替尼，是一種膠囊劑，打開是一種白色至淡黃色粉末或顆粒，一般在臨床上是用于治療慢性粒細胞白血病(CML)急變期、加速期或α-干擾素治療失敗后的慢性期患者；不能手術(shù)切除或發(fā)生轉(zhuǎn)移的惡性胃腸道間質(zhì)腫瘤（GIST）患者。甲磺酸伊馬替尼在體內(nèi)外均可抑制酪氨酸激酶，能選擇性抑制陽性細胞系細胞、Ph染色體陽性的慢性粒細胞白血病和急性淋巴細胞白血病病人的新鮮細胞的增殖和誘導(dǎo)其凋亡。此外，甲磺酸伊馬替尼還可抑制血小板衍化生長因子（PDGF）受體、干細胞因子(SCF)，c-Kit受體的酪氨酸激酶，從而抑制由PDGF和干細胞因子介導(dǎo)的細胞行為。

而cyp3a4誘導(dǎo)劑，cyp3a4全名為細胞色素P4503A4酶，是身體中一種重要的酶，主要存在于肝臟和小腸，可以氧化外源有機小分子，如毒素或藥物，以便其排出體外。cyp3a4酶會使許多藥物失活，但同時它也會使一些藥物活性增加。cyp3a4是細胞色素P450氧化酶家族成員之一。

在臨床上實驗是表明健康志愿者同時服用單劑酮康唑（CYP3A4抑制劑）跟甲磺酸伊馬替尼膠囊，會使甲磺酸伊馬替尼的藥物暴露量大大增加（平均最高血漿濃度和曲線下面積可分別增加26%和40%，因此同時服用甲磺酸伊馬替尼和CYP3A4抑制劑（如酮康唑、伊曲康唑、紅霉素和克拉仙）時必須謹慎。

所以是否一起聯(lián)合使用，一定是要醫(yī)生的指導(dǎo)下聯(lián)合使用，聯(lián)合使用可能是會影響藥物的效果，增強毒副作用。切記不可以私自用藥。