我們在使用藥品的時候,有時候通常也會需要和其它藥品一起服用,治療效果會更好,但有時又不能和某些藥品一起服用,因為會產(chǎn)生反作用,那雌二醇屈螺酮片的藥物作用是什么呢?
1.雌二醇屈螺酮片與其他藥物的相互作用:
(1)在體外,屈螺酮能夠抑制細胞色素酶CYP1A1、CYP2C9、CYP2C19和CYP3A4,但抑制能力較弱或中等。(2)在采用奧美拉唑、辛伐他汀或咪達唑侖作為標記底物的女性受試者體內(nèi)相互作用研究中,根據(jù)研究結(jié)果,屈螺酮(劑量為3mg)與細胞色素P450酶介導代謝的其他藥物代謝間不存在具有臨床意義的相互作用。(3)在接受雌二醇屈螺酮片和抗高血壓藥治療的高血壓女性患者的血壓可能還會有所下降。
2.其他藥物對雌二醇屈螺酮片的作用:
(1)增加HRT清除率的物質(zhì)(通過酶誘導降低HRT的有效性)。(2)盡管已知利托那韋和那非那韋是很強的誘導藥物代謝酶的抑制劑,但是在使用類固醇激素治療的同時使用這兩種藥物,該酶卻會被誘導。含有圣約翰草的中成藥制劑可能會誘導雌激素和孕激素的代謝。
(3)臨床上,雌激素和孕激素代謝的增加可能會減少和改變對子宮出血狀況的影響。
(4)對HRT清除率具有可變影響的物質(zhì):當與HRT聯(lián)合給藥時,許多HIV/HCV蛋白酶抑制劑和非核苷逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑均可升高或降低雌激素成孕激素或二者的血漿濃度,在一些病例中,這些變化可能具有臨床意義。(5)降低HRT(酶抑制劑)消除率的物質(zhì):強效或中效CYP3A4抑制劑可增加雌激素或孕激素或二者的血漿濃度,例如唑類抗真菌藥(伊曲康唑、伏立康唑和氟康唑)、維拉帕米、大環(huán)內(nèi)酯類藥物(例如克拉霉素和紅霉素)、地爾硫卓和葡萄柚汁,在一項屈螺酮(3mg/日)/雌二醇(1.5mg/日)復方制劑多次給藥研究中,聯(lián)合給予強效CYP3A4抑制劑酮康唑10天可將屈螺酮的AUC(0-24h)增加2.30倍。未觀察到雌二醇發(fā)生任何變化,但其效能較弱的代謝產(chǎn)物雌酮的AUC(0-24h)增加1.39倍(90%Cl:1.27,1.52)。
以上是本文對雌二醇屈螺酮片的藥物作用的講解,建議我們患者在就診時應及時告知醫(yī)生自己的疾病史及有沒過敏藥品,避免產(chǎn)生用藥錯誤,導致藥物相互副作用。



