目前，對(duì)功能性腹瀉發(fā)病機(jī)制的研究較少，飲食中一些不易吸收的碳水化臺(tái)物，可能誘發(fā)患者腹瀉。乳糖不耐受患者食用乳糖、無(wú)糖飲食中的果糖、山梨醇及甘露醇等都會(huì)導(dǎo)致腹瀉。酒精可使小腸水、鈉吸收障礙而引起腹瀉。腸道轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)間決定了糞便性狀，真性腹瀉患者最重要的病理生理學(xué)異常改變?yōu)槟c道轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)間加快，功能性腹瀉患者重要的病理生理學(xué)異常，究竟是發(fā)生在小腸還是在結(jié)腸，是腸道動(dòng)力異常還是敏感性改變尚不明確。IBS患者結(jié)腸轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)間的加快與小腸轉(zhuǎn)運(yùn)加快有關(guān)。小腸轉(zhuǎn)運(yùn)加快可使更多的未得到完全消化的食物殘?jiān)M(jìn)入結(jié)腸，而未完全消化的食物中含有短鏈碳水化合物和肽鏈，在被腸道菌群分解為短鏈脂肪酸前滲透活性很強(qiáng)．使腸腔內(nèi)水分增多。小腸轉(zhuǎn)運(yùn)加快也使更多具有分泌效應(yīng)的產(chǎn)物，如長(zhǎng)鏈脂肪酸、雙羥基膽酸等進(jìn)入結(jié)腸，產(chǎn)生緩瀉效應(yīng)。排便頻率與結(jié)腸轉(zhuǎn)運(yùn)間不存在必然相關(guān)性，假性腹瀉的發(fā)生更多是由于直腸敏感性增高。直腸敏感性增高的IBS患者無(wú)論是否有腹瀉均表現(xiàn)為頻繁的排便意圖，排便頻率通常與高敏感性膀胱引起的排尿頻率增加有關(guān)。直腸敏感性可以通過(guò)催眠療法得以改善，表明精神因素在發(fā)病中也有一定作用。眾所周知，急性焦慮往往可以導(dǎo)致腹瀉，多數(shù)降人群